Foramen ovale'den hangi yapı geçer?
N. mandibularis (V3'ün dalları) ve a. meningea accessoria. Foramen rotundum'dan n. maxillaris (V2), foramen spinosum'dan a. meningea media geçer.
1. "Düşük El" Görünce Aklına Ne Gelir?
Acil serviste 45 yaşında bir adam, yüksekten düşmüş. Sağ kolu şiş, şekli bozuk. El bileğine ve parmaklarına ekstansiyon yaptıramıyor — klasik düşük el. Ön kolun arka-dış yüzünde ve el sırtının radial yarısında duyu kaybı var. Grafide humerus gövdesinde deplase kırık.
Şimdi soru: "Bu hastada hasarlanan sinir humerus'un hangi oluğunda (sulcus) seyreder?"
> Cevap: Sulcus nervi radialis. Humerus gövde (corpus) kırıklarında, kemiğin arka yüzündeki sulcus nervi radialis içinde seyreden n. radialis zedelenir. N. radialis ön kol ve el bileğinin tüm ekstansörlerini innerve ettiği için hasarında "düşük el" gelişir.
Fark ettin mi? Soru anatomi soruyor ama klinik lokalizasyon soruyor. İşte Nöroanatomi tam olarak budur: bir bulgudan sinire, sinirden deliğe, delikten kemiğe giden bir zincir. Bu rehberde o zinciri parça parça kuracağız.
Sınav pratiği: Anatomi sorularının büyük kısmı "bulgu → sinir → anatomik lokalizasyon" zinciridir. Bulguyu okuyup siniri tanıdığın an, kalan iki şık kendiliğinden elenir.
---
2. Konunun Ağırlığı: Sayısal Gerçekler
Anatomi, TUSLA bankasında 2.794 soruyla en büyük üçüncü ders. Nöroanatomi ise bu dersin tek en büyük bloğu:
| Ders | Soru Sayısı |
|---|---|
| Anatomi (toplam) | 2.794 |
| Nöroanatomi | 289 |
| Hareket Sistemi | 231 |
| Diğer Anatomi | 2.274 |
289 soru, tek bir alt konu için çok büyük bir sayı. Üstelik bu sorular "soyut ezber" değil; tamamı klinik vaka + anatomik yapı kurgusuyla yazılmış. Bu da demek oluyor ki nöroanatomi, "soru okuma alışkanlığı" kazanmak için de altın değerinde.
Sınav pratiği: Nöroanatomi soruları uzundur. Şıklara bakmadan önce soruyu bir kez baştan sona oku, senden istenen "delik mi, sinir mi, kemik çıkıntısı mı" bunu belirle. Bu tek alışkanlık, süre kazandırır.
---
3. Kafa Tabanı Delikleri: Sınavın En Çok Sorduğu Harita
Kafa tabanı (basis cranii) soruları, "hangi yapı hangi delikten geçer" kalıbıyla gelir. Bu tablo, nöroanatominin omurgasıdır:
| Foramen / Kanal | İçinden Geçen Yapılar |
|---|---|
| Lamina cribrosa | N. olfactorius (CN I) |
| Canalis opticus | N. opticus (CN II) + A. ophthalmica |
| Fissura orbitalis superior | CN III, IV, V1, VI + V. ophthalmica superior |
| Foramen rotundum | N. maxillaris (V2) |
| Foramen ovale | N. mandibularis (V3) + A. meningea accessoria |
| Foramen spinosum | A. meningea media |
| Foramen lacerum | (Kanayan yapı geçmez; kartilajla kapalı) |
| Canalis caroticus | A. carotis interna |
| Foramen jugulare | N. glossopharyngeus (IX), n. vagus (X), n. accessorius (XI), V. jugularis interna |
| Canalis hypoglossi | N. hypoglossus (CN XII) |
| Foramen magnum | Medulla oblongata, A. vertebralis, n. accessorius spinal kökü |
Buradaki tek en kritik satır foramen jugulare: üç kranyal sinir (IX, X, XI) ve internal juguler ven buradan geçer. Glomus jugulare tümörü sorusunun tamamı bu satırdan doğar.
Sınav pratiği: "Canalis opticus'tan ne geçer?" sorusunun cevabı ikilidir: n. opticus + a. ophthalmica. V. ophthalmica superior buradan geçmez — fissura orbitalis superior'dan geçer. Bu ayrım klasik çeldiricidir.
---
4. Kranyal Sinirler Tablosu: Numara, Çıkış, İş
Kranyal sinirleri numarayla ezberlemek yetmez; sınav fonksiyon ve çıkış yerini birlikte sorar. İşte çalışma tablon:
| Sinir | Çıkış / Seyir | Ana Fonksiyon |
|---|---|---|
| I Olfactorius | Lamina cribrosa | Koku |
| II Opticus | Canalis opticus | Görme |
| III Oculomotorius | Fissura orbitalis superior | Göz hareketi + pupil konstriksiyonu |
| IV Trochlearis | Fissura orbitalis superior | M. obliquus superior (aşağı-iç bakış) |
| V Trigeminal | V1: fiss. orb. sup / V2: for. rotundum / V3: for. ovale | Yüz duyusu, çiğneme |
| VI Abducens | Fissura orbitalis superior | M. rectus lateralis (dışa bakış) |
| VII Facialis | Meatus acusticus internus → for. stylomastoideum | Yüz mimik kasları, tat (ön 2/3), lakrimal |
| VIII Vestibulocochlearis | Meatus acusticus internus | İşitme, denge |
| IX Glossopharyngeus | Foramen jugulare | Tat (arka 1/3), yutma, karotis cisimciği |
| X Vagus | Foramen jugulare | Parasempatik, yutma, ses |
| XI Accessorius | Foramen jugulare | M. trapezius, m. sternocleidomastoideus |
| XII Hypoglossus | Canalis hypoglossi | Dil hareketi |
Sınav pratiği: IX, X ve XI üçlüsünün ortak çıkışı foramen jugulare'dir; XII ise yalnız seyahat eder (canalis hypoglossi). "Hangi kranyal sinir foramen jugulare'den geçmez?" sorusunda cevap hep XII'dir.
---
5. Sinüs Kavernosus: Kafa İçinin En Kritik Köşesi
Sinüs kavernosus, nöroanatominin en çok soru üreten bölgesidir. Neden? Çünkü bu sinüs, içinden arter geçen tek venöz sinüstür ve bu özellik tüm soru mantığını kurar.
Sinüs kavernosus anatomisi, iki katmanlı düşünülür:
- Sinüsün İÇİNDEN (venöz kanla doğrudan temas ederek) geçenler: A. carotis interna ve N. abducens (CN VI).
- Duvarda (lateral duvardaki dura katlantıları arasında) seyredenler: CN III, CN IV, V1 ve V2.
Pratik sonucu şudur: bir karotis-kavernöz fistül geliştiğinde (kafa tabanı kırığı sonrası), arteriyel basınç sinüs içine boşalır ve ilk etkilenen, sinüsün içinde seyreden n. abducens olur.
> "Motosiklet kazası sonrası kafa tabanı kırığı olan hastada ekzoftalmus, göz üzerinde duyulan üfürüm (bruit) ve pulsatif ekzoftalmus gelişiyor. Bu tablo karotis-kavernöz fistül olarak değerlendiriliyor. Bu hastada sinüs kavernosus içindeki hangi yapı en erken hasar görür?"
>
> Cevap: N. abducens (CN VI). Sinüs kavernosus içinden geçen iki yapı vardır: a. carotis interna ve n. abducens. Diğerleri (III, IV, V1, V2) sinüsün lateral duvarındadır, içinden geçmez.
Sınav pratiği: "Sinüs kavernosus içinden geçer" → a. carotis interna + n. abducens. "Duvarda seyreder" → III, IV, V1, V2. Bu iki satır, karotis-kavernöz fistül ve kavernöz sinüs trombozu sorularının tamamını çözer.
---
6. Üst Ekstremite Periferik Sinirleri: Bulgu → Sinir → Kemik
Anatominin en "kazançlı" bloğu: periferik sinir hasarları. Her biri belirli bir kırık veya tuzakla eşleşir:
| Sinir | En Sık Hasar Yeri | Klinik Tablo |
|---|---|---|
| N. radialis | Humerus gövdesi (sulcus n. radialis) | Düşük el, el sırtı radial duyu kaybı |
| N. ulnaris | Epicondylus medialis arkası (sulcus n. ulnaris) | Froment belirtisi, 4-5. parmak duyu kaybı, interosseöz atrofi |
| N. medianus | Karpal tünel, dirsek üstü | "Maymun eli", karpal tünel sendromu |
| N. axillaris | Collum chirurgicum (humerus cerrahi boynu) | Deltoid paralizisi, omuz duyu kaybı |
> "22 yaşında hasta, halı sahada sağ dirseği üzerine düşüyor. Froment belirtisi pozitif, 5. parmak ve 4. parmağın yarısında duyu kaybı, interosseöz kas atrofisi var. Hasar hangi kemik yapıyla ilişkilidir?"
>
> Cevap: Epicondylus medialis. Bu bulgular tipik n. ulnaris hasarıdır. N. ulnaris, humerus distal ucundaki epicondylus medialis'in arkasındaki sulcus nervi ulnaris'ten geçer; bu bölgedeki travma ve kırıklar siniri doğrudan zedeler.
Sınav pratiği: "Froment + 4-5. parmak + interosseöz atrofi" üçlüsünü gördüğün an n. ulnaris, yer de epicondylus medialis. Bu üç kelime, onlarca sorunun şifresidir.
Omuz Çevresi Sinirleri: İki Klasik Tuzak
Omuz, periferik sinir sorularının ikinci büyük kaynağıdır. İki sinir sürekli çaprazlanır:
N. axillaris: Humerus'un collum chirurgicum kırıklarında ve anterior omuz çıkıklarında zedelenir. M. deltoideus ve m. teres minor'u innerve eder; duysal alanı omuzun lateral üst kısmıdır — literatürde "regimental badge area" (üniforma omuz arması bölgesi) olarak geçer.
> "22 yaşında basketbolcu, kolu abduksiyon ve dış rotasyondayken omzuna darbe alıyor. Omuzun yuvarlak konturu kaybolmuş, akromion belirginleşmiş. Redüksiyon sonrası takipte omuz lateral üst kısmında duyu kaybının test edileceği alan hangisidir?"
>
> Cevap: Omuzun lateral üst kısmı (Regimental badge area). Anterior omuz çıkıklarında ve humerus collum chirurgicum kırıklarında en sık yaralanan sinir n. axillaris'tir; duysal alanı deltoid bölgesi üzerindeki bu sahadır.
N. suprascapularis: M. supraspinatus ve m. infraspinatus'u innerve eder; incisura scapulae (skapula çentiği)'nden geçer. Bu çentiğin üstünü ligamentum transversum scapulae superius kapatır — sinirin sıkışma noktası tam burasıdır.
> "45 yaşında hastada fossa supraspinata ve infraspinata'da belirgin atrofi, omuz dış rotasyon gücü 2/5. Etkilenen sinirin skapuladaki geçiş yolunu üstten kapatan yapı hangisidir?"
>
> Cevap: Ligamentum transversum scapulae superius. Atrofi paterni (supraspinatus + infraspinatus) n. suprascapularis hasarını gösterir; sinir incisura scapulae'den geçer ve çentiğin üstünü bu ligament kapatır.
El Bileği: En Sık Çıkan Karpal Kemik
Karpal kemikler arasında en sık disloke olan os lunatum'dur. Volar (anteriora) doğru yer değiştirdiğinde, karpal tünelin tabanını oluşturduğu için n. medianus'u doğrudan sıkıştırır.
> "El açık üzerine düşme sonrası el bileği grafisinde karpal kemiklerden biri anteriora doğru yer değiştirmiş. Hastada elin ilk üç parmağında uyuşma ve tenar kaslarda güçsüzlük var. Bu tabloda anteriora luksasyona uğrayan kemik ve sıkışan sinir hangisidir?"
>
> Cevap: Os lunatum — N. medianus. Os lunatum karpal kemikler içinde en sık disloke olandır ve karpal tünelin tabanında yer aldığı için volar luksasyonunda n. medianus'u sıkıştırır.
Hilton Kanunu: Eklem Ağrısının Neden Kas Spazmı Yaptığı
Klinik anatominin en zarif kuralı: bir eklemin duyusunu taşıyan sinir, o eklemi hareket ettiren kasları ve eklem üzerindeki deriyi de innerve eder.
> "Kalça eklemi operasyonunda cerrah, eklem kapsülünü inerve eden sinirin aynı zamanda m. quadriceps femoris'i ve bölge derisini de innerve ettiğini anlatıyor. Bu ilişkiyi tanımlayan kural hangisidir?"
>
> Cevap: Hilton Kanunu. Eklem-duyu-kas ilişkisini tanımlar; bu yüzden eklem içi bir irritasyon, aynı sinirin beslediği kasta koruyucu spazma ve ciltte hassasiyete yol açar (ör. diz ağrısında quadriceps spazmı ve n. femoralis alanında ağrı).
Sınav pratiği: Omuz çevresinde iki şifre: "collum chirurgicum / anterior çıkık / deltoid" → n. axillaris (regimental badge area); "incisura scapulae / supraspinatus+infraspinatus atrofisi" → n. suprascapularis (ligamentum transversum scapulae superius). El bileğinde ise "en sık çıkan karpal kemik" = os lunatum.
---
7. Alt Ekstremite: Fibula Boynu ve "Düşük Ayak"
Alt ekstremitede en çok sorulan sinir n. fibularis communis (peroneus)'tir. Çünkü en yüzeyel ve en savunmasız seyreder:
| Bulgu | Hasar |
|---|---|
| Düşük ayak (dorsifleksiyon kaybı) | N. fibularis profundus dalı |
| Eversiyon kaybı | N. fibularis (superficialis) dalı |
| Ayak dorsumu + 1. parmak arası duyu kaybı | N. fibularis communis |
> "42 yaşında hasta, motosiklet kazasında sağ diz dış yanına darbe alıyor. Ayağını dorsifleksiyona getiremiyor, eversiyon kaybolmuş, ayak dorsumunda ve first web space'te duyu kaybı var. Hangi sinir hasarlıdır?"
>
> Cevap: N. fibularis communis. Fossa poplitea'nın lateral köşesinden gelip fibula boynunu (collum fibulae) dolanarak öne geçer; bu bölgedeki kırıklarda en sık hasar gören sinirdir. Hasarında dorsifleksiyon ve eversiyon kaybı birlikte görülür.
Sınav pratiği: "Fibula boynu kırığı" = "düşük ayak" = n. fibularis communis. Bu üçlü neredeyse değişmez bir eşleştirmedir.
---
8. Spinal Sinir Çıkış Seviyeleri: Küçük Ama Öldürücü Detay
Servikal bölgede 7 vertebra ama 8 spinal sinir vardır. Bu uyumsuzluk sınavın sevdiği bir tuzaktır:
- C1-C7 sinirleri: Kendi numaralı vertebrasının üstündeki foramen intervertebrale'den çıkar.
- C8 siniri: C7 vertebrasının altından (T1'in üstünden) çıkar.
- T1 ve sonrası: Kendi vertebrasının altından çıkar.
Pratik sonuç: C7-T1 arasındaki disk herniasyonu (veya bu bölgedeki lezyon) n. ulnaris kökü olan C8-T1 seviyesini etkiler; klinik olarak el içi kaslarında güçsüzlük ve 4-5. parmakta uyuşma yapar.
> "45 yaşında hasta, sağ el küçük parmağında uyuşma ve elin iç kaslarında güçsüzlük ile başvuruyor. MR'da C7-T1 disk mesafesinde posterior herniasyon saptanıyor. Bu hastadaki spinal sinir tutulumu hangi çıkış seviyesine karşılık gelir?"
>
> Cevap: C7 vertebrasının altı – T1 vertebrasının üstü. Servikal bölgede 7 vertebra olmasına rağmen 8 çift spinal sinir vardır; C8 siniri C7'nin altından, T1'in üstünden çıkar ve n. ulnaris kaynaklı el içi kas güçsüzlüğüne yol açar.
Sınav pratiği: "C8" kelimesini gördüğün an "C7 ve T1 arasında" diye oku. Bu, servikal-spinal ayrımının tek kilidi.
---
9. Kafa Tabanı Deliklerinde Vaka Şifreleri
Nöroanatomi soruları kimi zaman tablo vererek sorar. Tabloyu satır satır okumayı öğrenirsen bu sorular bedava puandır:
> "Kafa tabanı kırığı şüphesiyle getirilen hastada: alın ve kornea duyusu normal (foramen supraorbitale sağlam), üst dudak ve yanakta anestezi (bir foramen fraktürü), çiğneme kasları motor gücü tam. Etkilenen foramen ve sinir hangisidir?"
>
> Cevap: Foramen rotundum — N. maxillaris (V2). Üst dudak ve yanak bölgesindeki anestezi V2 hasarını gösterir. V2, fossa cranii media'dan foramen rotundum aracılığıyla çıkar. Alın duyusunun normal olması, hastanın V1'inin sağlam olduğunu doğrular.
> "Kafa tabanı diseksiyonunda temporal kemiğin alt yüzünde, canalis caroticus'un dış ağzı ile fossa jugularis arasındaki ibikte küçük bir delik: canaliculus tympanicus. İçinden geçen sinir hangisidir?"
>
> Cevap: N. tympanicus (Jacobson siniri). N. glossopharyngeus'un (CN IX) dalıdır; plexus tympanicus'u oluşturur.
Sınav pratiği: Tablo verilen sorularda önce aşikâr satırı bul (burada: "alın duyusu normal" = V1 sağlam), sonra patolojik satırı oku. Bu yöntem, tabloyu yorumlama süresini yarıya indirir.
---
10. Orbita ve Kranyal Sinir Tuzağı: Canalis opticus mu, Fissura mu?
Orbita soruları, sinirlerin hangi açıklıktan geçtiğini ölçer:
> "Orbita apeksini etkileyen bir tümör nedeniyle canalis opticus içinden geçen yapıların bası altında kaldığı düşünülmektedir. I. N. opticus, II. A. ophthalmica, III. V. ophthalmica superior. Hangileri hasar görür?"
>
> Cevap: I ve II. Canalis opticus, sphenoidin ala minor'ları arasındadır ve n. opticus + a. ophthalmica buradan geçer. V. ophthalmica superior ise fissura orbitalis superior'dan geçer, canalis opticus'tan değil.
> "Glomus jugulare tanılı hastada tümör foramen jugulare'yi tamamen invaze etmiştir. Hangi tablo/sütun bu delikten geçen yapılarla ilişkilidir?"
>
> Cevap: Foramen jugulare'den geçenler: n. glossopharyngeus (IX), n. vagus (X), n. accessorius (XI), v. jugularis interna. Yumuşak damak elevasyon kaybı (X), sternokleidomastoid atrofisi (XI) ve dil arkası tat/yutma bulguları (IX) bu deliğe bağlanır.
Sınav pratiği: Orbita sorusu geldiğinde üç deliği düşün: canalis opticus (II + a. ophthalmica), fissura orbitalis superior (III, IV, V1, VI), fissura orbitalis inferior (V2, infraorbital damarlar). Üçlü tablo, orbita sorularını bitirir.
---
11. En Sık Yapılan Tuzaklar
Tuzak 1: III, IV ve VI'yı aynı delikten sanmak sanmak. Üçü de fissura orbitalis superior'dan geçer ama hasar bulguları farklıdır: III → pitozis + pupil dilate; IV → aşağı-inner bakışta diplopi; VI → dışa bakamama (en sık izole).
Tuzak 2: Foramen lacerum'dan "bir şey geçer" sanmak. Foramen lacerum canlıda kartilajla kapalıdır; içinden kan veya sinir geçmez. Şık olarak koyulursa çeldiricidir.
Tuzak 3: V1, V2, V3'ü karıştırmak. V1 (oftalmik) → fissura orbitalis superior; V2 (maksiller) → foramen rotundum; V3 (mandibuler) → foramen ovale. Sınav bu üçünü sürekli çaprazlar.
Tuzak 4: N. alveolaris inferior'un giriş deliğini bilmemek. N. alveolaris inferior, mandibula ramusunun iç yüzündeki foramen mandibulae'den girer. Bu deliğin hemen ön-üstünde, ligamentum sphenomandibulare'nin tutunduğu lingula mandibulae vardır — inferior alveolar blokajın anatomik işareti.
Tuzak 5: N. ulnaris ile n. medianus bulgularını karıştırmak. Ulnaris → Froment + 4-5. parmak + interosseözler; Medianus → "maymun eli" (tenar atrofi) + ilk üç parmak.
> "45 yaşında hastada mandibula gövde kırığı, alt dişler ve alt dudakta tam duyu kaybı. N. alveolaris inferior blokajı planlanıyor. Sinirin kemik kanala girdiği deliğin hemen ön-üstündeki keskin kemik çıkıntı hangisidir?"
>
> Cevap: Lingula mandibulae. N. alveolaris inferior, foramen mandibulae'den canalis mandibulae'ye girer; bu deliğin ön-üstünde lingula mandibulae bulunur ve inferior alveolar sinir blokajında hedef anatomik işarettir.
Sınav pratiği: Blokaj ve giriş deliği sorularında "delik + işaret çıkıntısı" ikilisi birlikte sorulur. Mandibula için bu ikili: foramen mandibulae + lingula mandibulae.
---
12. Sınav Öncesi Master Checklist
- [ ] Kafa tabanı delikleri: optikus (II + a. ophthalmica), rotundum (V2), ovale (V3), jugulare (IX, X, XI + v. jugularis interna), hypoglossi (XII)
- [ ] Sinüs kavernosus: içinden a. carotis interna + n. abducens; duvarda III, IV, V1, V2
- [ ] Karotis-kavernöz fistül → ekzoftalmus + bruit + ilk etkilenen n. abducens
- [ ] N. radialis → sulcus nervi radialis → düşük el
- [ ] N. ulnaris → epicondylus medialis → Froment + 4-5. parmak
- [ ] N. medianus → karpal tünel → maymun eli
- [ ] N. fibularis communis → fibula boynu → düşük ayak + eversiyon kaybı
- [ ] C8 siniri → C7 vertebra altı / T1 üstü
- [ ] V1 fiss. orb. sup · V2 for. rotundum · V3 for. ovale
- [ ] Mandibula: foramen mandibulae + lingula mandibulae
- [ ] Canaliculus tympanicus → n. tympanicus (Jacobson)
- [ ] Foramen lacerum: içinden bir şey geçmez
---
13. Sonuç: Anatomiyi Kilitle, Kliniği Aç
Nöroanatomiyi "soyut isim listesi" sanırsan ezber dağılır. Ama bir zincir olarak görürsen — bulgu → sinir → delik → kemik — her soru aynı yoldan çözülür. Bankadaki 289 sorunun neredeyse tamamı bu zincirin bir halkasını soruyor.
Şunu dene: bu makaleyi kapat, boş bir kâğıda kafa tabanı deliklerini ve dört periferik siniri (radial, ulnar, median, fibularis) bulgularıyla birlikte yaz. Yazamadığın satıra geri dön. Bu döngüyü üç kez tekrarla — çünkü sınav, ezberini değil eşleştirme hızını ölçüyor.
Anatominin tüm sistemlerinde olduğu gibi burada da kural aynı: aktif hatırlama, pasif okumadan her zaman üstündür. Nöroanatomi tablosu bunun en net örneği — kısa, sıkı ve doğrudan sınav değerine dönüşen bir bilgi kümesi.
Sıkça Sorulan Sorular
Sinüs kavernosus içinden hangi yapılar geçer?
İçinden yalnız iki yapı geçer: a. carotis interna ve n. abducens (CN VI). Diğer kranyal sinirler (III, IV, V1, V2) sinüsün lateral duvarındaki dura katlantıları arasında seyreder, içinden geçmez.
Foramen jugulare'den hangi sinirler çıkar?
N. glossopharyngeus (IX), n. vagus (X) ve n. accessorius (XI) ile birlikte v. jugularis interna geçer. N. hypoglossus (XII) buradan geçmez; o canalis hypoglossi'den çıkar.
Düşük el tablosu hangi sinir ve kemikle ilişkilidir?
N. radialis ve humerus gövdesi (corpus humeri). Sinir, humerus'un arka yüzündeki sulcus nervi radialis'te seyreder; gövde kırıklarında sık zedelenir ve el bileği ekstansiyonu kaybolur.
Canalis opticus'tan neler geçer?
N. opticus (CN II) ve a. ophthalmica. V. ophthalmica superior canalis opticus'tan değil, fissura orbitalis superior'dan geçer — sınavın sık kullandığı bir çeldiricidir.
V2 siniri hangi delikten çıkar?
N. maxillaris (V2) fossa cranii media'yı foramen rotundum aracılığıyla terk eder ve fossa pterygopalatina'ya geçer. Üst dudak ve yanak anestezisi V2 hasarını düşündürür.
Froment belirtisi neyi gösterir?
N. ulnaris hasarını. Hastanın başparmağı ile işaret parmağı arasına kâğıt sıkıştırıldığında thumb'un fleksiyona kaçması (adductor pollicis zayıflığı) pozitif Froment'tir ve tipik olarak epicondylus medialis bölgesi lezyonunu işaret eder.
---
Bu makale TUSLA Akademi eğitim içerik ekibi tarafından, TUS adaylarına nöroanatominin klinik lokalizasyon zincirini veriye dayalı, mekanizma temelli ve sınav odaklı biçimde sunmak amacıyla hazırlanmıştır. Nöroanatominin klinik yansımalarını nörokutan sendromlar ve fakomatozlar rehberinde multidisipliner açıdan işledik; sinir iletiminin fizyolojik temelini de nörofizyoloji: aksiyon potansiyeli ve nöromüsküler kavşak makalesinde topladık.